07.06.2012, 13:47
Hallo Carmen !
Schön das Du dabei bist...
Ich nehme die Hiatushernie gleich mit auf !!!
Fragen
Solche Schmerzen schon mal gehabt ? Nein, traten aufeinmal auf
Was war den Tag über passiert / Besonderheiten / Aufregung ? Es gibt seit 2 Jahren Streß in der Familie und auf der Arbeit
KHK oder Herz"probleme" bekannt ? Nein, nicht bekannt
Weswegen ist der Pat. in unserer Behandlung ? Bisher noch nichts akutes
Fieber ? Auch schon Tage vorher ? Aktuelle Krankheiten ? Auch das kann ich mit nein beantworten
Medikamente ? Zur Zeit ja wegen den Schmerzen, sonst keine
Schmerzen atemabhängig ? Nein
Atemprobleme ? Nein
Letzte Nahrungsaufnahme ? Was wurde gegessen ? Mittags, was kann ich nicht mehr sagen, da die Schmerzen schon länger bestehen
Bauchprobleme/Blähungen ? Nein
Wo genau sind die Schmerzen ? In Brustbein Höhe 2.-3. Rippe
Einschränkung der Beweglichkeit ? Rücken ? Nein
Kalte Füße ? Füßpulse ? Kalte Füsse ja, chronische Frostbeule Big Grin
Untersuchungen
RR 110/80-Puls 65, wie ist der Puls ? Steht neben deiner Frage Wink
Bauchgeräusche ? Atemgeräusche (Prodeln) ? Herzgeräusche ? Alles o.p.B.
Besonderheiten im Gesicht zu sehen ? Cyanose ? Mitralgesicht ?
EKG möglich ? Erstickungs ST Erhebung ? Rythmus ? Im Gesicht sieht man nichts außergewöhnliches.
EKG wurde gemacht auch o.p.B.
Bauchgeräusche ?
Abwehrspannung ?
Wie sieht der Pat. eigentlich aus ? Gesichtsfarbe, leidend, eingefallen, AZ-EZ
Mundgeruch ?
Husten ? (Aspiration)
Welches Schmerzmittel nimmt er ein ? Wie lange ? Welche Dossierung ? Hilft das Medikament ?
Schmerzen nur im liegen ?
Welche Art von Schmerzen ? (brennend, stechend, peitschend...)
Ausstrahlen ?
Husten ?
Muskelschwäche ?
Schluckbeschwerden ? Was passiert wenn er einen Schluck Wasser trinkt ?
gestaute Halsvenen ?
Heiserkeit ?
Verdachtsdiagnosen
Herznfarkt- gestrichen
Lungenembolie- gestrichen
Bandscheibenvorfall- gestrichen
Hiatushernie
Akutes Abdomen
Thymus CA
Ösophagus CA
Ösophagusdivertikel
Reflux
Ösoghagitis
Ich glaube der HP macht gerade einen Hausbesuch.....
Schön das Du dabei bist...
Ich nehme die Hiatushernie gleich mit auf !!!
Fragen
Solche Schmerzen schon mal gehabt ? Nein, traten aufeinmal auf
Was war den Tag über passiert / Besonderheiten / Aufregung ? Es gibt seit 2 Jahren Streß in der Familie und auf der Arbeit
KHK oder Herz"probleme" bekannt ? Nein, nicht bekannt
Weswegen ist der Pat. in unserer Behandlung ? Bisher noch nichts akutes
Fieber ? Auch schon Tage vorher ? Aktuelle Krankheiten ? Auch das kann ich mit nein beantworten
Medikamente ? Zur Zeit ja wegen den Schmerzen, sonst keine
Schmerzen atemabhängig ? Nein
Atemprobleme ? Nein
Letzte Nahrungsaufnahme ? Was wurde gegessen ? Mittags, was kann ich nicht mehr sagen, da die Schmerzen schon länger bestehen
Bauchprobleme/Blähungen ? Nein
Wo genau sind die Schmerzen ? In Brustbein Höhe 2.-3. Rippe
Einschränkung der Beweglichkeit ? Rücken ? Nein
Kalte Füße ? Füßpulse ? Kalte Füsse ja, chronische Frostbeule Big Grin
Untersuchungen
RR 110/80-Puls 65, wie ist der Puls ? Steht neben deiner Frage Wink
Bauchgeräusche ? Atemgeräusche (Prodeln) ? Herzgeräusche ? Alles o.p.B.
Besonderheiten im Gesicht zu sehen ? Cyanose ? Mitralgesicht ?
EKG möglich ? Erstickungs ST Erhebung ? Rythmus ? Im Gesicht sieht man nichts außergewöhnliches.
EKG wurde gemacht auch o.p.B.
Bauchgeräusche ?
Abwehrspannung ?
Wie sieht der Pat. eigentlich aus ? Gesichtsfarbe, leidend, eingefallen, AZ-EZ
Mundgeruch ?
Husten ? (Aspiration)
Welches Schmerzmittel nimmt er ein ? Wie lange ? Welche Dossierung ? Hilft das Medikament ?
Schmerzen nur im liegen ?
Welche Art von Schmerzen ? (brennend, stechend, peitschend...)
Ausstrahlen ?
Husten ?
Muskelschwäche ?
Schluckbeschwerden ? Was passiert wenn er einen Schluck Wasser trinkt ?
gestaute Halsvenen ?
Heiserkeit ?
Verdachtsdiagnosen
Herznfarkt- gestrichen
Lungenembolie- gestrichen
Bandscheibenvorfall- gestrichen
Hiatushernie
Akutes Abdomen
Thymus CA
Ösophagus CA
Ösophagusdivertikel
Reflux
Ösoghagitis
Ich glaube der HP macht gerade einen Hausbesuch.....
Das Leben beginnt in einer Zelle,
und bei manchen Strolchen,
endets auch in einer solchen ! ! !
und bei manchen Strolchen,
endets auch in einer solchen ! ! !