Dr. Sprenger / HP Herr Zieger
Ihr Lieben, ich danke ALLEN, die mich hier auf meinem Weg begleitet haben.
Hier ist mein Protokoll von gestern.
Netter 131
Wo ist das Mediastinum? Welche Einteilungen gibt es dazu ?
A: Mittlere Brusthöhle, oberer Thoraxapatur, unten Zwerchfell, seitlich von den Rippen/Pleura
Bild Windpocken.
Was sehen Sie? Wie sind die Komplikationen ?
A: Alles dazu gesagt, Komplik: Myokarditis und Herpes Zoster nicht vergessen
Bei wem bricht Herpes Zoster aus ?
A: Abwehrgeschwächte, AIDS, Krebskranke usw..
Was ist ein Herzinfarkt? Ursachen? Komplikationen?
A: Verschluss einer oder mehrerer Koros bei fortschreitender Stenose durch Thrombus oder Embolus aufgrund arteriosklerotischer Erkrankungen mit absterben von Herzmuskelzellen, Unterversorgung des Herzens
Bei den Komplis wollte sie u.a. noch den kardiogenen Schock hören
Welche Organe befinden sich links im Oberbauch?
Hier alles gesagt: Milz, Magen, BSD, li Flexura usw.
Was könnte es sein, wenn dort eine Schwellung wäre?
Tumorbildung
Aufgaben von der Milz?
Blutmauserung, T und B-Lymphos vermehrung, Thrombozytenspeicher, Thrombenfänger, Abwehr, BB bis zum 5. Fetalmonat, Speicher von Eisen- hier war sie sichtlich zufrieden
Ursachen für eine Milz Schwellung mit Beispielen von Erkrankungen nennen
Hier an den Merksatz denken „Ich bin kein super Mediziner sondern HP“ mit den dazu gehörigen Erkrankungen, hier wichtig : Infektionen: Malaria/Mononukleose
Was sind Hämorrhoiden? Ursachen? Komplikationen? Therapie?
Hier bitte selber nachlesen, ist zu umfangreich zu schreiben, ihr war hier die Therapiemöglichkeit wichtig: Diathermieschlinge, Verödung, OP, Ernährung, Salben
Fallbeispiel
Patient kommt mit Brustschmerzen, Atemnot, Übelkeit
Was tun sie, was machen Sie?
Ich rufe 112, V.a. Herzinfarkt, Ruhe bewahren, Pat. lagern (Oberkörper hoch), Zugang (kein Volumen), Kleidung lockern, Sauerstoff, Vitalzeichen (BAP,RR) engmaschig prüfen, beim Pat. bleiben, beruhigen
Was sind somatoforme Erkrankungen?
Erkrankungen ohne pathologischen Befund
Nennen sie Erkrankungen dazu?
Reizblase, Reizdarm, Reizmagen, Fibromyalgie, Rücken-Bauchschmerzen usw.
Was sind Harnabflussstörungen?
Hier wollte Sie die Anurie, Oligurie, Polyurie mit ml Anzahl hören
Nennen sie auch Erkrankungen dazu.
Steine, Tumoren, Prostatahyperlasie, Zystitis usw.
Was können Sie auf der Haut alles erkennen?
Entzündungen, Blutungen, Schürfung, Narben, dann auch ein paar Erkrankungen gesagt wie Neurodermitis, Psoriasis, Sonnenbrand usw
HP Herr Zieger
Was ist ein weißer Hypertonus?
Hier erklärt und ein Beispiel des RR gesagt 160/120mmHg
Was sind parasympathogene Erkrankungen?
Synkope, Hyperthyreose, alles dazu erzählt
Was ist Hypertonus? Nennen Sie mir die verschiedenen Formen
Hier bitte die neurogene Form nicht vergessen
Fallbeispiel
Ein Patient kommt zu Ihnen mit einem Blutdruck von 210 /100 mmHg ich möchte von ihnen behandelt werden.
Was tun sie?
Tel.112 wählen, lagern, beruhigen, Kleidung usw. (s.o.)
Patient will aber nicht zum Arzt, er möchte von ihnen behandelt werden...
Sorgfaltspflicht, Komplikationen erwähnt: hypertensive Krise bis Apoplex
Können sie hier begleitend therapieren?
Ja
Was empfehlen/machen Sie?
Schulung, Ernährung (pflanzliche Fette/salzarm essen!!), Bewegung/Sport, Psychotherapie, kardiovaskuläre Risiken beseitigen: Adipositas, Rauchen usw.