Fallbeispiel Blickdiagnose für Prüfungsvorbereitung

[Priska]

Guten Morgen,
die Windpocken sind es nicht, da die anderen Entwicklungsstadien fehlen, das hier ist kein vollständiger "Sternenhimmel".
Die HandFußMundkrankheit hab ich noch gar nicht erwähnt - sie juckt nicht, fällt also hier auch raus.
Wenn ich das Bild groß zoome, finde ich keine Linien unter der Haut mit einem Hügel am Ende - das würde für die Krätzmilbe sprechen. Damit ist die Skabies unwahrscheinlich.

Am ehesten sind es also Insektenstiche oder Bisse, die stark jucken. Mir fällt gerade erst der herunter gerollte Strumpf auf: da hatte sich also mit ziemlicher Sicherheit ein beißendes Insekt in dem Strumpf versteckt

Und da ich davon auch schon betroffen war: es juckt wie verrückt! Ohne Kratzen geht es nicht ;P

[Marlene Furtwängler]

Super Dankeschön!

Dann legen wir uns auf Flohstiche fest.

Kannst du bitte noch die Symptome der Erkrankungen hinzufügen, die auf Reisen erworben werden könnten. Dann hätten wir noch ein weiteres Rätsel um die Namen der Erkrankungen zu raten.

[Bonnie2000]

An möglichen Begleiterscheinungen hätte ich noch Juckreiz und Nervenschmerzen angeführt. Oder wurde das bereits genannt.


Ansonsten tippe ich auf Krätze.

Windpocken treten eher bei jüngeren Menschen auf, zeigen zentripedalen Befall, Sternenhimmel,.... passt alles eher nicht.

Insektenstiche: vielleicht eher kleinere Einstichstellen, selten so gehäuft an einer Körperstelle, aber natürlich möglich.

[Marlene Furtwängler]

An möglichen Begleiterscheinungen hätte ich noch Juckreiz und Nervenschmerzen angeführt. Oder wurde das bereits genannt.


Ansonsten tippe ich auf Krätze.

Windpocken treten eher bei jüngeren Menschen auf, zeigen zentripedalen Befall, Sternenhimmel,.... passt alles eher nicht.

Insektenstiche: vielleicht eher kleinere Einstichstellen, selten so gehäuft an einer Körperstelle, aber natürlich möglich.

Dankeschön auch nochmal

"Ansonsten tippe ich auf Krätze." 
- wenn man mit der Lupe schaut sind beim Patienten keine Milbengänge und Milbenhügel zu sehen

"Insektenstiche: vielleicht eher kleinere Einstichstellen, selten so gehäuft an einer Körperstelle, aber natürlich möglich."
Ja, Flohstiche können lokalisiert auftreten so wie hier oder aber auch generalisiert überall am ganzen Körper, je nach Befall. Die Einstichstelle zeigt sich zuerst als Quaddel und fühlt sich an wie kleine unter der Haut liegende Erbsen. Durch das Kratzen verändert sich diese Quaddel zu einer Exkoriation, so wie wir es hier gehäuft sehen...

[Marlene Furtwängler]

Ihr Lieben, vielen lieben Dank fürs Mitmachen an alle.

Es war also ein Flohbefall und die Amtsärztin wollte noch auf Fleckfieber und Rückfallfieber hinaus als mögliche Folgeerkrankung durch den parasitären Befall.

Ich stelle euch bald eine neue Blickdiagnose ein, aber jetzt bin ich erstmal auf Fortbildung.

Ganz herzliche Grüße und ganz vielen lieben Dank nochmal an alle
Marlene

[Bonnie2000]

Danke, liebe Marlene,

ich lag also daneben, dann muss ich wohl noch ein wenig üben.....

[Marlene Furtwängler]

Danke, liebe Marlene,

ich lag also daneben, dann muss ich wohl noch ein wenig üben.....

Du Liebe, das wollte ich nicht sagen...es wird eher selten erwartet, dass man eine Blickdiagnose nur auf eine Erkrankung zurück führt. Je nachdem wie schlecht oder gut die Bildqualität ist, hat man da großen Spielraum in seinen Überlegungen. Und diese Überlegungen waren ja schon die Übung, da braucht es gar nicht mehr! 

Ihr Lieben, ich hoffe ihr hattet alle Freude beim Üben und freut euch schon auf die nächste Blickdiagnose Übung.

Ich danke an dieser Stelle noch ganz ganz ganz herzlich meinem lieben Freund H. für das schöne Bild 

Habt ihr auch Bilder von Hauterkrankungen, dann freue ich mich sehr, wenn ihr sie mir oder Isolde ins Büro sendet. Ich suche derzeit gute Aufnahmen von allen Effloreszenzen.

Dankeschön für alles