Befund Nr. 5 - zum Üben

[Gini]

Wunderschönen Dienstag liebe HPAs 

wie versprochen nun hier wieder ein neuer Befund mit vielen Fachbegriffen zum Üben.  
   

Diesmal mit lieber Unterstützung von meinem Dozentenkollegen Kay Kämmerer.

Sicherlich kennen viele ihn als unseren Schmerzspezialisten, da er ja hier bei uns an der Schule das Webinar zum zertifizierten Schmerztherapeuten anbietet.
Wer sich da mal genauer informieren mag, der kann dies hier tun:
https://www.isolde-richter.de/ausbildung...t-webinar/

Motivierende Grüße
eure Gini

[Vicky]

Guten Morgen zusammen,
Puh ich finde diese Befunde echt schwer zu verstehen aber möchte es mal versuchen.

HLA B27 Spondylathropathie -degeneration der Wirbel
Antigen welches Morbus Becherew und Psoriasis athritis hervorrufen kann.

DD periphere Gelenkbeteiligung nicht nachgewiesen- Die Gelenke die weiter entfernt sind von der Körpermitte wie Hand und Fußgelenke.

Remission der Wirbelsäule psoriasis vulgaris- Die Psoriasis bildet sich an der Wirbelsäule zurück?

MTX Absetzung aufgrund rezidievierender Infekte- MTX Immunsupresiva welches bei Psoriasis eingesetzt wird hat immerwiedrekehrende Infekte hervorgerufen. Da das Immunsystem herab gesetzt wird....


Wünsche allen einen wunderschönen Tag

[Bonnie2000]

HLA B27 = Antigen, das z.B. bei M. Bechterew und Psoriasis erhöht sein kann

Spondylarthropathie = Erkrankung der Wirbelgelenke

a.e. =

ED =

DD = Differentialdiagnostisch

peripher = in den äußeren Zonen des Körpers

[sabinesten]

Guten Tag -dieser Patient hat eine Schuppenflechte(Psorias) mit Beteiligung der Wirbelgelenke(Entzündung)(Spondylathropathie)ohne Nachweis von Antikörper(HLA B27). Behandlung mit Immunsuppressiva -Biological (Wirkung) Adalimumab -Herabsetzen von Zytokine z.Bsp.TNF Alpha -(Tumornecrosefaktor), MTX -ein Folsäureantagonist. An Hand der MRT -Bilder -Befundung -Remission-Zurückgehen der Beschwerden (-Entzündung an den Wirbelgelenken). Bei dem Patienten wurden die Immunsuppressiva immer wieder abgesetzt , auf Grund der Immunschwäche ausgelöst durch die Medikamte und als Folge kam es immer wieder zu Infekten wie auch zu Magen -Darm Beschwerden.

Einen schönen Tag wünscht Allen
Sabine

[marionvonda]

HLA B27 = Antigen, das z.B. bei M. Bechterew und Psoriasis erhöht sein kann

Spondylarthropathie = Erkrankung der Wirbelgelenke

a.e. =

ED =

DD = Differentialdiagnostisch

peripher = in den äußeren Zonen des Körpers

ED = Erstdiagnose

[Gini]

Liebe Vicky,

ja die Befunde wirken auf den ersten Blick manchmal etwas erschlagend. Lass Dich dadurch bitte nicht verunsichern.
Wir wollen ja hier gemeinsam üben, darum versuche ich unterschiedliche einzustellen und bei manchen ist mal mehr, mal weniger Fachjargon und Abkürzungen dabei. Man kann auch gar nicht alles immer parat haben. Man kann sie aber im Inet im Notfall auch ganz fix nachschauen, z.B. hier: https://de.wikipedia.org/wiki/Medizinisc...%BCrzungen

Wenn dann in der Prüfung wirklich welche vorgelegt werden und ihr sollt was dazu sagen, das es nicht totales Neuland. Außerdem müssen wir die Briefe ja auch lesen können, wenn unsere Patienten damit kommen. Und das werden sie ;-)

@Alle:
Also ich möchte hier wirklich jeden motivieren mitzumachen und sich erstmal keine Sorgen zu machen, das er irgendwas noch nicht kennt oder vielleicht auch noch nie gehört/gelesen hat. Seht es positiv: wieder etwas dazu gelernt.

Ihr habt ja schon prima vorgelegt.  Danke dafür !

Zum HLA vielleicht auch mal ein bisschen Info, wer es noch nicht kennt:
HLA steht für Humane Leukozyten Antigene, das sind sogenannte MHC Moleküle auf der Zelloberfläche, die nicht jeder Mensch hat. Jeder Mensch hat seine eigenen MHC Moleküle = Gruppe menschlicher Gene, die für ein gut funktionierendes Immunsystem von zentraler Bedeutung. Sie fungieren praktisch als Ausweis für die jeweilige Zelle, ob sie zum Körper gehört oder nicht... und sokann dann unsere Immunabwehr erkennen was fremd und körpereigen ist (normalerweise).
Das ist also genetisch festgelegt. Bei Morbus Bechterew oder dem Reiter-Syndrom findet man bei den Patienten dann eben das HLA-B27 oder bei Patienten mit Hashimoto oder Sjögren-Syndrom das HLA-DR3. Also daran sehen wir das es viele verschiedene gibt und man dann eben einige mit bestimmten Erkrankungen in Zusammenhang bringt.

Wer mag die fehlenden Abkürzungen noch ergänzen?
Da sind ja auch noch Begriffe aus dem Pharmabereich dabei, was bedeutet z.B. Applikationsform oder Inhibition oder die Abkürzungen NW oder s.c.

Motivierende Grüße
eure Gini

[sabinesten]

Guten Tag-s.c. -steht für subcutan, Applikationsform -steht für wie die Medikamente eingebracht werden -ob oral, über die Vene als Spritze , Infusion oder indiziert in die Muskulatur oder in das Unterfettgewebe (-subcutan) oder intracutan als Quaddel. Ambulante WV -bedeutet ambulant Wiedervorstellung(nicht im Krankenhause).Inhibition -steht für hemmen oder unterbinden-hier im Befund steht es durch Immunsuppressiva gehemmte TNF -Alpha-Antikörper.

Einen schönen Tag allen
Sabine

[ulrikes]

Osteologie. KDM= Knochendichtemessung

LG
Ulrike

[Gini]

Super gemacht. Ihr seid echt top!

Danke für´s Mitmachen !
Liebe Grüße Gini