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Fallbeispiel für HPA Prüfungsvorbereitung - Blickdiagnose
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13.07.2020, 15:53
Typisch für venöse Insuffizienz wäre ein Ödem in der Knöchelregion;
auf der Abbildung sind es vor allem die Zehen und der Fußrücken. Einseitige Lokalisation würde hier passen.
Bonnie
14.07.2020, 13:27
Ok, Dankeschön
Wäre es mit diesem Wissen möglich, dass es sich um einen venösen Verschluss handeln könnte. Wenn ja, wo wäre der Verschluss oder vielleicht anders gefragt, wo ist der Verschluss sonst typischerweise? 
14.07.2020, 15:06
Auch wenn die Symptome nicht alle typisch sind, würde ich mit diesem Wissen keinen venösen Verschluss ausschließen.
Ein venöser Verschluss ist häufig in den tiefen Beinvenen oder Beckenvenen lokalisiert. Genauer kann ich es leider nicht bestimmen.
Bonnie
15.07.2020, 10:23
Ok, Dankeschön
Dann sage ich mal genauer... Die Schwellung findet sich immer distal des Verschlusses. Normalerweise ist der Unterschenkel geschwollen, der Verschluss liegt irgendwo drüber. Ist das gesamte Bein geschwollen, ist die Beckenvene "verstopft". Bei diesem Fallbeispiel müsste also der Verschluss im Knöchel oder Fuß liegen! Und das wäre zwar unglaublich selten ABER MÖGLICH! Dankeschön nochmal ihr Lieben für eure tolle Arbeit! Wenn ihr wollt könnt ihr noch den anderen Lösungsvorschlag nebenan mit der Anaphylaxie fertig machen... Hier könntet ihr noch schreiben, wie man den Verdacht auch Phlebothrombose stärken könnte und welche Handlungen nötig sind, sollte sich der verdacht erhärten!:
15.07.2020, 15:36
Danke Marlene!
Es gibt verschiedene klinische Zeichen, die man bei V.a. Phlebothrombose anwenden kann; diese sind allerdings wenig zuverlässig, können aber dennoch einen Hinweis geben: Payr-Zeichen, Meyer-Zeichen, Homanns-Zeichen Bei begründetem Verdacht würde ich die Patientin zur Abklärung an einen Spezialisten verweisen. Dort kann eine Duplex-Sonographie oder / und eine Phlebographie gemacht werden.
Bonnie
17.07.2020, 10:21
Liebe Bonnie, Dankeschön!
Bitte überdenke deine Formulierung oben nochmal! Was würdest du tun bei begründetem Verdacht????
17.07.2020, 15:20
Dankeschön!
Das war dann wohl ein Volltreffer! Bei begründetem Verdacht muss die Patientin liegen bleiben, ein Krankenwagen bestellt werden, dann Liegendtransport ins Krankenhaus.
Bonnie
17.07.2020, 16:52
Super
Das passiert dir in der Prüfung nicht mehr  Liebe Grüße Claudia
20.07.2020, 13:55
(Dieser Beitrag wurde zuletzt bearbeitet: 20.07.2020, 13:57 von Marlene Furtwängler.)
Super Dankeschön!
Ja, jetzt ist eine gute Zeit Fehler zu machen! Viel besser als in der Prüfung! Kannst du es bitte oben gleich noch ändern?
21.07.2020, 10:57
ob du deine Korrektur oben rein schreiben kannst, so dass es gleich richtig da steht...die Frage ist, ob du den Beitrag nachträglich bearbeiten kannst
21.07.2020, 15:37
Marlene, tut mir leid, ich weiß nicht welchen Beitrag Du meinst mit oben.
Aber wenn der Beitrag von Dir ist, kann ich ihn sowieso nicht bearbeiten. Ich kann nur meine eigenen bearbeiten.
Bonnie
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