20.08.2010, 21:14
Also nach nochmaligem Überfliegen des Skriptes stimme ich Scapi teilweise mit der Endokarditis zu. Allerdings vermute ich hier die subakute Endokarditis (Endokarditis lenta).
Hierfür sprächen:
Fieber um 38°
Gelenkbeschwerden
Petechien am Augenhintergrund durch immunbedingte Vaskulitis (Gefäßentzündung)
arterielle Embolie, zumindest V.a. bei den starken Kopfschmerzen
Zeit für weitere Test´s würde ich allerdings nicht verstreichen lassen, die Gefahr einer Embolie ist einfach zu groß! Die größten Behandlungserfolge sind zu erwarten wenn der Pat. innerhalb 2 Std. nach Hirnschlag eine Thrombolyse erhält. Dafür gibt es ja die sog. Stroke-Units in den Krankenhäusern!
Ist denn irgendwann eine unbehandelte Streptokokkeninfektion vorangegangen?
Sehe ich Splitterblutungen an den Fingern?
Osler-Knötchen wurden ja schon verneint!
Unklare Gewichtsabnahme in letzter Zeit?
Weitere petechiale Einblutungen am Rumpf, etc?
Hierfür sprächen:
Fieber um 38°
Gelenkbeschwerden
Petechien am Augenhintergrund durch immunbedingte Vaskulitis (Gefäßentzündung)
arterielle Embolie, zumindest V.a. bei den starken Kopfschmerzen
Zeit für weitere Test´s würde ich allerdings nicht verstreichen lassen, die Gefahr einer Embolie ist einfach zu groß! Die größten Behandlungserfolge sind zu erwarten wenn der Pat. innerhalb 2 Std. nach Hirnschlag eine Thrombolyse erhält. Dafür gibt es ja die sog. Stroke-Units in den Krankenhäusern!
Ist denn irgendwann eine unbehandelte Streptokokkeninfektion vorangegangen?
Sehe ich Splitterblutungen an den Fingern?
Osler-Knötchen wurden ja schon verneint!
Unklare Gewichtsabnahme in letzter Zeit?
Weitere petechiale Einblutungen am Rumpf, etc?
You gotta Dance with the Devil to get out of Hell
