DD Rätsel: Mann 72 - Schwindel (mit Andrea) = gelöst

[Andrea]

Hallo,

da ihr mal wieder Sprechstunde habt, kommt auch gleich ein PAtient zu euch.

Er klagt seit einigen Wochen über Schwindel. Natürlich hätte er von euch gerne Hilfe.

1) Anamnestische Daten



2) Fragen:



3) Untersuchungen / Befunde:




4) Verdachtsdiagnosen


Ich hoffe auf eure Mithilfe.

GLG ANdrea

[Daniela Starke]

Hallo,

da ihr mal wieder Sprechstunde habt, kommt auch gleich ein PAtient zu euch.

Er klagt seit einigen Wochen über Schwindel. Natürlich hätte er von euch gerne Hilfe.

1) Anamnestische Daten
Wie alt ist er?
Beruf?
Familienstand?
Kinder? Wenn ja, wie alt?
Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen?
Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol?
Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag?
Ist der Schlaf erholsam?
Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen?
Gibt es Vorerkrankungen?
Wieviel Wasser trinkt er am Tag?
Wann hatte er zum letzen Mal Fieber?
Sind Allergien bekannt?
Leidet er unter Kopfschmerzen?
Gibt es Probeleme mit den Augen?
Hat er auch Ohnmachtsanfälle?
Hat er Ohrenschmerzen?

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel?
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört?
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden?
Leidet er manchmal unter Atemnot?
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken?


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck?
Puls?
Sind Herzgeräusche zu hören?


4) Verdachtsdiagnosen


Ich hoffe auf eure Mithilfe.

GLG ANdrea

[Andrea]

Hut ab Daniela - SUPER

1) Anamnestische Daten
Wie alt ist er? - 72
Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im Jahr zu verschiedenen Feiern.
Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
Gibt es Vorerkrankungen? - nein
Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
Sind Allergien bekannt? - nein
Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
Hat er Ohrenschmerzen? - nein

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen

[Gabi]

wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich?
Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc.
BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte?
hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben?
hat er Rückenprobleme?
Beine geschwollen?
Atemnot bei Bewegung oder Ruhe?
trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden
wurde mal ein Sehtest gemacht

LG Gabi

[Andrea]

Hut ab Daniela - SUPER

1) Anamnestische Daten
Wie alt ist er? - 72
Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im Jahr zu verschiedenen Feiern.
Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
Gibt es Vorerkrankungen? - nein
Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
Sind Allergien bekannt? - nein
Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
Hat er Ohrenschmerzen? - nein
wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
Beine geschwollen? - nein
Atemnot bei Bewegung oder Ruhe?
trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre


2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen

[Gabi]

welche Blutwerte waren das? kleines oder großes Blutbild? oder
regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte?
hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen,
war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt?
war er im Urlaub? Ausland?
Größe und Gewicht des Pat?
Ernährung gesund oder nicht?
Stress?

LG Gabi

[Andrea]

Sehr gut Gabi - weiter so

1) Anamnestische Daten
Wie alt ist er? - 72
Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im Jahr zu verschiedenen Feiern.
Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
Gibt es Vorerkrankungen? - nein
Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
Sind Allergien bekannt? - nein
Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
Hat er Ohrenschmerzen? - nein
wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
Beine geschwollen? - nein
Atemnot bei Bewegung oder Ruhe?
trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre
welche Blutwerte waren das? --> großes Blutbild
regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte? - vor einem Jahr: da hat er auch eine neue Brille bekommen
hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen, - nein
war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt? - nein
war er im Urlaub? Ausland? - letztes Jahr in Italien
Größe und Gewicht des Pat?183 cm - 82 kg
Ernährung gesund oder nicht? - ja eigentlich schon. Nicht übermäßig. aber er achtet auf ausgewogene Ernährung
Stress? - bei 3 Frauen ums sich manchmal schon - nein eigentlich nicht

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen

[Steffi]

Hallo Andrea!

Kannst Du die Rückenprobleme des Patienten näher beschreiben?

Wo sind sie lokalisiert? HWS? BWS? LWS?

Sind die Beschwerden ausstrahlend? Blockieren die Beschwerden umliegende Regionen? z.B. "steifer Hals"?

GLG, Steffi

[Andrea]

So wie er sagt - überall. Dann bekommt er aber auch immer eine gute Massage. Also ich würde eher sagen "sekundärer Krankheitsgewinn"

[Steffi]

HHHHmmmmm, schade! Ein Versuch war es wert....

[Gabi]

kann er den Schwindel näher beschreiben? Drehschwindel,Schwankschwindel,
zittern seine Augen ( Nystagmus)?
hat er auch Koordinatonsschwierigkeiten?
hatte oder hat er Probleme mit den Ohren? Hörgerät?
ist der Schwindel bei Bewegungen z.B. bücken und aufrichten? oder bei Ruhe und evtl. sogar im liegen/sitzen? wird ihm übel dabei musste er erbrechen?
ist der Schwindel dauernd oder in Attacken?

LG Gabi

[Andrea]

@ Steffi: hätte durchaus sein können. Man muss an alles denken. Und Schwindel kann leider auf sooo viele Erkrankungen hinweisen.

@ Gabi: sehr gut. Da waren wichtige Fragen dabei. Die Antworten werden euch bestimmt weiterhelfen.

SEHR GUT!!!!

1) Anamnestische Daten
Wie alt ist er? - 72
Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im Jahr zu verschiedenen Feiern.
Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
Gibt es Vorerkrankungen? - nein
Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
Sind Allergien bekannt? - nein
Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
Hat er Ohrenschmerzen? - nein
wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
Beine geschwollen? - nein
Atemnot bei Bewegung oder Ruhe?
trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre
welche Blutwerte waren das? --> großes Blutbild
regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte? - vor einem Jahr: da hat er auch eine neue Brille bekommen
hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen, - nein
war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt? - nein
war er im Urlaub? Ausland? - letztes Jahr in Italien
Größe und Gewicht des Pat?183 cm - 82 kg
Ernährung gesund oder nicht? - ja eigentlich schon. Nicht übermäßig. aber er achtet auf ausgewogene Ernährung
Stress? - bei 3 Frauen ums sich manchmal schon - nein eigentlich nicht

kann er den Schwindel näher beschreiben? Drehschwindel,Schwankschwindel,
zittern seine Augen ( Nystagmus)? Es ist schwierig den Schwindel zu beschreiben. es handelt sich eher um einen unsystematischen Schwindel. Keine Nystagmen zu beobachten.
hat er auch Koordinatonsschwierigkeiten? - nein
hatte oder hat er Probleme mit den Ohren? Hörgerät? - nein er hat keine Hörgeräte aber sein Familie sagt, dass er sehr schlecht hört.
ist der Schwindel bei Bewegungen z.B. bücken und aufrichten? oder bei Ruhe und evtl. sogar im liegen/sitzen? wird ihm übel dabei musste er erbrechen? - nein, so schlimm ist es nicht. wie gesagt eher unsystematisch.
ist der Schwindel dauernd oder in Attacken? - keine Attacken sondern eher so ein allg. Schwindelgefühl. Das lässt sich schwer beschreiben.

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen
[/quote]

[Gabi]

Wäre es möglich, dass er mal einen neuen Sehtest bei einem Optiker macht oder besser bei einem Augenarzt und die Brille samt den Augen und Augenhintergrund kontrollen lässt.
Man könnte auch selber testen in dem man ihn etwas vorlesen oder anschauen und beschreiben lässt um schnell zu kontrollieren ob er schlechter sieht.
Auch wegen dem schlechten hören sollte er zum Ohrenarzt und die Ohren ( Hörorgan und Gleichgewicht ) untersuchen lassen.
Ist eine Arteriosklerose bekannt? abklären

LG Gabi

[Berti]

Wurde denn das Herz schon untersucht? Ein EKG wäre sicherlich nicht schlecht.
Muß er häufiger Machts Wasser lassen? Hat er Ödeme? oder hat er zugenommen? Hat er Druckschmerzen im Oberbauch? Blähungen?
Ist er in letzter Zeit auffällig müde?
Hat denn der Patient sonst noch Beschwerden? oder ist ihm etwas aufgefallen, ist er in letzter Zeit etwas ungeschickt? Hat er Probleme beim Sprechen oder findet nicht immer gleich das richtige Wort wenn er etwas sagen will.

[Andrea]

Bitte kopiert immer meinen Eintrag und tragt dort eure Fragen ein!!! (einfach auf zitieren - dann steht da mein Beitrag) - DAnke

Sehr gut ihr seid auf einer guten Spur und habt schon einige Untersuchungen machen lassen. HAbt ihr schon Verdachtsdiagnosen?


1) Anamnestische Daten
- Wie alt ist er? - 72
- Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
- Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
- Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
. Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
- Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im - Jahr zu verschiedenen Feiern.
- Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
- Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
- Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
- Gibt es Vorerkrankungen? - nein
- Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
- Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
- Sind Allergien bekannt? - nein
- Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
- Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
- Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
- Hat er Ohrenschmerzen? - nein
- wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
- Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
- BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
- hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
- hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
- Beine geschwollen? - nein
- Atemnot bei Bewegung oder Ruhe? - nein
- trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
- wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre
- welche Blutwerte waren das? --> großes Blutbild
- regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte? - vor einem Jahr: da hat er auch eine neue Brille bekommen
- hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen, - nein
- war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt? - nein
- war er im Urlaub? Ausland? - letztes Jahr in Italien
- Größe und Gewicht des Pat?183 cm - 82 kg
- Ernährung gesund oder nicht? - ja eigentlich schon. Nicht übermäßig. aber er achtet auf ausgewogene Ernährung
- Stress? - bei 3 Frauen ums sich manchmal schon - nein eigentlich nicht
- kann er den Schwindel näher beschreiben? - unsystematischer Schwindel
- zittern seine Augen ( Nystagmus)? - nein
- Es ist schwierig den Schwindel zu beschreiben. es handelt sich eher um einen unsystematischen Schwindel. Keine Nystagmen zu beobachten.
- hat er auch Koordinatonsschwierigkeiten? - nein
. hatte oder hat er Probleme mit den Ohren? Hörgerät? - nein er hat keine Hörgeräte aber sein Familie sagt, dass er sehr schlecht hört.
- ist der Schwindel bei Bewegungen z.B. bücken und aufrichten? oder bei Ruhe und evtl. sogar im liegen/sitzen? wird ihm übel dabei musste er - erbrechen? - nein, so schlimm ist es nicht. wie gesagt eher unsystematisch.
- ist der Schwindel dauernd oder in Attacken? - keine Attacken sondern eher so ein allg. Schwindelgefühl. Das lässt sich schwer beschreiben.
- Muß er häufiger Machts Wasser lassen? - ja, einmal pro Nacht
- Hat er Ödeme? - nein
- oder hat er zugenommen? - nein
- Hat er Druckschmerzen im Oberbauch? -nein
- Blähungen? - nein
- ist er in letzter Zeit auffälliger müde - nein
- Hat denn der Patient sonst noch Beschwerden? oder ist ihm etwas aufgefallen, ist er in letzter Zeit etwas ungeschickt? Hat er Probleme beim Sprechen oder findet nicht immer gleich das richtige Wort wenn er etwas sagen will. --> nein keine Sprachstörungen oder motorische Ungeschicklichkeit

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen

5) Arztbesuche:
> Augenoptiker --> alles okay
> Ohrenarzt --> Hörbeeinträchtigung rechts. Enormer Hörverlust seit der letzten Kontroll, Knochenleitung schlechter als Luftleitung
> EKG: O.B. (ohne Befund)

[Gabi]

Sehr gut ihr seid auf einer guten Spur und habt schon einige Untersuchungen machen lassen. HAbt ihr schon Verdachtsdiagnosen?


1) Anamnestische Daten
- Wie alt ist er? - 72
- Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
- Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
- Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
. Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
- Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im - Jahr zu verschiedenen Feiern.
- Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
- Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
- Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
- Gibt es Vorerkrankungen? - nein
- Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
- Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
- Sind Allergien bekannt? - nein
- Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
- Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
- Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
- Hat er Ohrenschmerzen? - nein
- wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
- Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
- BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
- hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
- hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
- Beine geschwollen? - nein
- Atemnot bei Bewegung oder Ruhe? - nein
- trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
- wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre
- welche Blutwerte waren das? --> großes Blutbild
- regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte? - vor einem Jahr: da hat er auch eine neue Brille bekommen
- hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen, - nein
- war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt? - nein
- war er im Urlaub? Ausland? - letztes Jahr in Italien
- Größe und Gewicht des Pat?183 cm - 82 kg
- Ernährung gesund oder nicht? - ja eigentlich schon. Nicht übermäßig. aber er achtet auf ausgewogene Ernährung
- Stress? - bei 3 Frauen ums sich manchmal schon - nein eigentlich nicht
- kann er den Schwindel näher beschreiben? - unsystematischer Schwindel
- zittern seine Augen ( Nystagmus)? - nein
- Es ist schwierig den Schwindel zu beschreiben. es handelt sich eher um einen unsystematischen Schwindel. Keine Nystagmen zu beobachten.
- hat er auch Koordinatonsschwierigkeiten? - nein
. hatte oder hat er Probleme mit den Ohren? Hörgerät? - nein er hat keine Hörgeräte aber sein Familie sagt, dass er sehr schlecht hört.
- ist der Schwindel bei Bewegungen z.B. bücken und aufrichten? oder bei Ruhe und evtl. sogar im liegen/sitzen? wird ihm übel dabei musste er - erbrechen? - nein, so schlimm ist es nicht. wie gesagt eher unsystematisch.
- ist der Schwindel dauernd oder in Attacken? - keine Attacken sondern eher so ein allg. Schwindelgefühl. Das lässt sich schwer beschreiben.
- Muß er häufiger Machts Wasser lassen? - ja, einmal pro Nacht
- Hat er Ödeme? - nein
- oder hat er zugenommen? - nein
- Hat er Druckschmerzen im Oberbauch? -nein
- Blähungen? - nein
- ist er in letzter Zeit auffälliger müde - nein
- Hat denn der Patient sonst noch Beschwerden? oder ist ihm etwas aufgefallen, ist er in letzter Zeit etwas ungeschickt? Hat er Probleme beim Sprechen oder findet nicht immer gleich das richtige Wort wenn er etwas sagen will. --> nein keine Sprachstörungen oder motorische Ungeschicklichkeit

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein
wurde schon mal ein Langzeit RR gemessen?
ist etwas über evtl. Hirnartereosklerose bekannt?
hat er Ohrgeräusche?

3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen

5) Arztbesuche:
> Augenoptiker --> alles okay
> Ohrenarzt --> Hörbeeinträchtigung rechts. Enormer Hörverlust seit der letzten Kontroll, Knochenleitung schlechter als Luftleitung
> EKG: O.B. (ohne Befund)

[Antje]

Sehr gut ihr seid auf einer guten Spur und habt schon einige Untersuchungen machen lassen. HAbt ihr schon Verdachtsdiagnosen?


1) Anamnestische Daten
- Wie alt ist er? - 72
- Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
- Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
- Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
. Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
- Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im - Jahr zu verschiedenen Feiern.
- Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
- Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
- Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
- Gibt es Vorerkrankungen? - nein
- Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
- Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
- Sind Allergien bekannt? - nein
- Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
- Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
- Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
- Hat er Ohrenschmerzen? - nein
- wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
- Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
- BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
- hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
- hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
- Beine geschwollen? - nein
- Atemnot bei Bewegung oder Ruhe? - nein
- trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
- wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre
- welche Blutwerte waren das? --> großes Blutbild
- regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte? - vor einem Jahr: da hat er auch eine neue Brille bekommen
- hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen, - nein
- war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt? - nein
- war er im Urlaub? Ausland? - letztes Jahr in Italien
- Größe und Gewicht des Pat?183 cm - 82 kg
- Ernährung gesund oder nicht? - ja eigentlich schon. Nicht übermäßig. aber er achtet auf ausgewogene Ernährung
- Stress? - bei 3 Frauen ums sich manchmal schon - nein eigentlich nicht
- kann er den Schwindel näher beschreiben? - unsystematischer Schwindel
- zittern seine Augen ( Nystagmus)? - nein
- Es ist schwierig den Schwindel zu beschreiben. es handelt sich eher um einen unsystematischen Schwindel. Keine Nystagmen zu beobachten.
- hat er auch Koordinatonsschwierigkeiten? - nein
. hatte oder hat er Probleme mit den Ohren? Hörgerät? - nein er hat keine Hörgeräte aber sein Familie sagt, dass er sehr schlecht hört.
- ist der Schwindel bei Bewegungen z.B. bücken und aufrichten? oder bei Ruhe und evtl. sogar im liegen/sitzen? wird ihm übel dabei musste er - erbrechen? - nein, so schlimm ist es nicht. wie gesagt eher unsystematisch.
- ist der Schwindel dauernd oder in Attacken? - keine Attacken sondern eher so ein allg. Schwindelgefühl. Das lässt sich schwer beschreiben.
- Muß er häufiger Machts Wasser lassen? - ja, einmal pro Nacht
- Hat er Ödeme? - nein
- oder hat er zugenommen? - nein
- Hat er Druckschmerzen im Oberbauch? -nein
- Blähungen? - nein
- ist er in letzter Zeit auffälliger müde - nein
- Hat denn der Patient sonst noch Beschwerden? oder ist ihm etwas aufgefallen, ist er in letzter Zeit etwas ungeschickt? Hat er Probleme beim Sprechen oder findet nicht immer gleich das richtige Wort wenn er etwas sagen will. --> nein keine Sprachstörungen oder motorische Ungeschicklichkeit

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein
wurde schon mal ein Langzeit RR gemessen?
ist etwas über evtl. Hirnartereosklerose bekannt?
hat er Ohrgeräusche?

- Was hat denn der Ohrenarzt zu dem Schwindel gesagt?
- Wann war er denn das letzte mal beim Augenarzt weil auf
den Optiker würde ich mich nicht verlassen.
- Ist bei ihm nur ein normales EKG geschrieben worden oder wurde
das Herz weiter untersucht?
Ein normales EKG ist ja kein Ausschluss für eine Herzerkrankung.
- Haben die Rückenbeschwerden sich verändert seitdem der
Schwindel da ist?


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen

5) Arztbesuche:
> Augenoptiker --> alles okay
> Ohrenarzt --> Hörbeeinträchtigung rechts. Enormer Hörverlust seit der letzten Kontroll, Knochenleitung schlechter als Luftleitung
> EKG: O.B. (ohne Befund)

[Berti]

Sehr gut ihr seid auf einer guten Spur und habt schon einige Untersuchungen machen lassen. HAbt ihr schon Verdachtsdiagnosen?


1) Anamnestische Daten
- Wie alt ist er? - 72
- Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
- Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
- Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
. Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
- Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im - Jahr zu verschiedenen Feiern.
- Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
- Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
- Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
- Gibt es Vorerkrankungen? - nein
- Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
- Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
- Sind Allergien bekannt? - nein
- Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
- Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
- Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
- Hat er Ohrenschmerzen? - nein
- wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
- Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
- BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
- hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
- hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
- Beine geschwollen? - nein
- Atemnot bei Bewegung oder Ruhe? - nein
- trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
- wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre
- welche Blutwerte waren das? --> großes Blutbild
- regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte? - vor einem Jahr: da hat er auch eine neue Brille bekommen
- hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen, - nein
- war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt? - nein
- war er im Urlaub? Ausland? - letztes Jahr in Italien
- Größe und Gewicht des Pat?183 cm - 82 kg
- Ernährung gesund oder nicht? - ja eigentlich schon. Nicht übermäßig. aber er achtet auf ausgewogene Ernährung
- Stress? - bei 3 Frauen ums sich manchmal schon - nein eigentlich nicht
- kann er den Schwindel näher beschreiben? - unsystematischer Schwindel
- zittern seine Augen ( Nystagmus)? - nein
- Es ist schwierig den Schwindel zu beschreiben. es handelt sich eher um einen unsystematischen Schwindel. Keine Nystagmen zu beobachten.
- hat er auch Koordinatonsschwierigkeiten? - nein
. hatte oder hat er Probleme mit den Ohren? Hörgerät? - nein er hat keine Hörgeräte aber sein Familie sagt, dass er sehr schlecht hört.
- ist der Schwindel bei Bewegungen z.B. bücken und aufrichten? oder bei Ruhe und evtl. sogar im liegen/sitzen? wird ihm übel dabei musste er - erbrechen? - nein, so schlimm ist es nicht. wie gesagt eher unsystematisch.
- ist der Schwindel dauernd oder in Attacken? - keine Attacken sondern eher so ein allg. Schwindelgefühl. Das lässt sich schwer beschreiben.
- Muß er häufiger Machts Wasser lassen? - ja, einmal pro Nacht
- Hat er Ödeme? - nein
- oder hat er zugenommen? - nein
- Hat er Druckschmerzen im Oberbauch? -nein
- Blähungen? - nein
- ist er in letzter Zeit auffälliger müde - nein
- Hat denn der Patient sonst noch Beschwerden? oder ist ihm etwas aufgefallen, ist er in letzter Zeit etwas ungeschickt? Hat er Probleme beim Sprechen oder findet nicht immer gleich das richtige Wort wenn er etwas sagen will. --> nein keine Sprachstörungen oder motorische Ungeschicklichkeit

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein
wurde schon mal ein Langzeit RR gemessen?
ist etwas über evtl. Hirnartereosklerose bekannt?
hat er Ohrgeräusche?

3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen

5) Arztbesuche:
> Augenoptiker --> alles okay
> Ohrenarzt --> Hörbeeinträchtigung rechts. Enormer Hörverlust seit der letzten Kontroll, Knochenleitung schlechter als Luftleitung
> EKG: O.B. (ohne Befund)

Sehr gut ihr seid auf einer guten Spur und habt schon einige Untersuchungen machen lassen. HAbt ihr schon Verdachtsdiagnosen?


1) Anamnestische Daten
- Wie alt ist er? - 72
- Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
- Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
- Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
. Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
- Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im - Jahr zu verschiedenen Feiern.
- Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
- Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
- Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
- Gibt es Vorerkrankungen? - nein
- Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
- Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
- Sind Allergien bekannt? - nein
- Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
- Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
- Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
- Hat er Ohrenschmerzen? - nein
- wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
- Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
- BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
- hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
- hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
- Beine geschwollen? - nein
- Atemnot bei Bewegung oder Ruhe? - nein
- trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
- wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre
- welche Blutwerte waren das? --> großes Blutbild
- regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte? - vor einem Jahr: da hat er auch eine neue Brille bekommen
- hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen, - nein
- war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt? - nein
- war er im Urlaub? Ausland? - letztes Jahr in Italien
- Größe und Gewicht des Pat?183 cm - 82 kg
- Ernährung gesund oder nicht? - ja eigentlich schon. Nicht übermäßig. aber er achtet auf ausgewogene Ernährung
- Stress? - bei 3 Frauen ums sich manchmal schon - nein eigentlich nicht
- kann er den Schwindel näher beschreiben? - unsystematischer Schwindel
- zittern seine Augen ( Nystagmus)? - nein
- Es ist schwierig den Schwindel zu beschreiben. es handelt sich eher um einen unsystematischen Schwindel. Keine Nystagmen zu beobachten.
- hat er auch Koordinatonsschwierigkeiten? - nein
. hatte oder hat er Probleme mit den Ohren? Hörgerät? - nein er hat keine Hörgeräte aber sein Familie sagt, dass er sehr schlecht hört.
- ist der Schwindel bei Bewegungen z.B. bücken und aufrichten? oder bei Ruhe und evtl. sogar im liegen/sitzen? wird ihm übel dabei musste er - erbrechen? - nein, so schlimm ist es nicht. wie gesagt eher unsystematisch.
- ist der Schwindel dauernd oder in Attacken? - keine Attacken sondern eher so ein allg. Schwindelgefühl. Das lässt sich schwer beschreiben.
- Muß er häufiger Machts Wasser lassen? - ja, einmal pro Nacht
- Hat er Ödeme? - nein
- oder hat er zugenommen? - nein
- Hat er Druckschmerzen im Oberbauch? -nein
- Blähungen? - nein
- ist er in letzter Zeit auffälliger müde - nein
- Hat denn der Patient sonst noch Beschwerden? oder ist ihm etwas aufgefallen, ist er in letzter Zeit etwas ungeschickt? Hat er Probleme beim Sprechen oder findet nicht immer gleich das richtige Wort wenn er etwas sagen will. --> nein keine Sprachstörungen oder motorische Ungeschicklichkeit

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein
wurde schon mal ein Langzeit RR gemessen?
ist etwas über evtl. Hirnartereosklerose bekannt?
hat er Ohrgeräusche?

- Was hat denn der Ohrenarzt zu dem Schwindel gesagt?
- Wann war er denn das letzte mal beim Augenarzt weil auf
den Optiker würde ich mich nicht verlassen.
- Ist bei ihm nur ein normales EKG geschrieben worden oder wurde
das Herz weiter untersucht?
Ein normales EKG ist ja kein Ausschluss für eine Herzerkrankung.
- Haben die Rückenbeschwerden sich verändert seitdem der
Schwindel da ist?


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal


4) Verdachtsdiagnosen

5) Arztbesuche:
> Augenoptiker --> alles okay
> Ohrenarzt --> Hörbeeinträchtigung rechts. Enormer Hörverlust seit der letzten Kontroll, Knochenleitung schlechter als Luftleitung
> EKG: O.B. (ohne Befund)

Also wenn ich die Diagnose vom HNO-Arzt richtig verstehe hat der Pat kein Problem mit der Schallleitung (= kein Problem im Mittelohr) sondern ei Problem im Innenohr? bzw im Schädelknochen?

die schlechtere Knochenleitung bekomme ich noch nicht auf die Reihe weil doch normalerweise beide gleich schlecht sind im Innenohr!!

[Antje]

Ich hab nicht wirklich was vom HNO Arzt gefunden, ob der gesagt hat, dass der Schwindel mit dem Ohr zusammenhängen kann.
Mit Knochenleitung schlechter als Luftleitung kann ich nichts anfangen.
Normalerweise sprechen die sich doch aus die Ärzte.

LG
Antje

[Andrea]

Sehr gut ihr seid auf einer guten Spur und habt schon einige Untersuchungen machen lassen. HAbt ihr schon Verdachtsdiagnosen?


1) Anamnestische Daten
- Wie alt ist er? - 72
- Beruf? - leitet noch eine Ausbildugnsstätte - aber eigentlich im Ruhestand
- Familienstand? - verheiratet - 2 Kinder
- Kinder? Wenn ja, wie alt? 34 und 44
. Hat er in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? - nein
- Wieviel Alkohol trinkt er täglich? Und welchte Art Alkohol? - nur 2mal im - Jahr zu verschiedenen Feiern.
- Raucht er? Wenn ja, wie viel am Tag? - nein
- Ist der Schlaf erholsam? - ja, sehr
- Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen? - nein
- Gibt es Vorerkrankungen? - nein
- Wieviel Wasser trinkt er am Tag? 2 Liter
- Wann hatte er zum letzen Mal Fieber? das müsste Jahre her sein
- Sind Allergien bekannt? - nein
- Leidet er unter Kopfschmerzen? - nein
- Gibt es Probeleme mit den Augen? - nein
- Hat er auch Ohnmachtsanfälle? - nein
- Hat er Ohrenschmerzen? - nein
- wie sieht seine Haut aus? blaß, grau, gelb bläulich? - normal
- Ausscheidungen wie, normal? oder verändert dann bitte Farbe, Form, Beimengung etc. - auch normal - wie immer : WIRKLICH (weil Isolde sagt, dass alle Patienten sagen es wäre alles normal)
- BZ Werte, gibt es akuelle Blutwerte? - Kontrolluntersuchung im Februar - alles im Normbereich
- hat er schwere Arbeit gemacht? Gartenarbeit o.ä. kann er sich bei so etwas verzerrt haben? - nein
- hat er Rückenprobleme? - immer mal wieder leichte Beschwerden
- Beine geschwollen? - nein
- Atemnot bei Bewegung oder Ruhe? - nein
- trägt er eine Brille Kurz oder Weitsichtig wenn ja seit wann hat er die jetzige Brille wurden - ja, er trägt Brille, ob kurz - oder weitsichtig muss ich fragen.
- wurde mal ein Sehtest gemacht - ja regelmäßig alle paar Jahre
- welche Blutwerte waren das? --> großes Blutbild
- regelmässig alle paar Jahre ein Sehtest? wann war der letzte? - vor einem Jahr: da hat er auch eine neue Brille bekommen
- hat er Schleier oder Regenbogenfarben oder " Mücken" vor den Augen, - nein
- war jemand, Mensch oder Tier, in näheren Umfeld in letzter Zeit erkrankt? - nein
- war er im Urlaub? Ausland? - letztes Jahr in Italien
- Größe und Gewicht des Pat?183 cm - 82 kg
- Ernährung gesund oder nicht? - ja eigentlich schon. Nicht übermäßig. aber er achtet auf ausgewogene Ernährung
- Stress? - bei 3 Frauen ums sich manchmal schon - nein eigentlich nicht
- kann er den Schwindel näher beschreiben? - unsystematischer Schwindel
- zittern seine Augen ( Nystagmus)? - nein
- Es ist schwierig den Schwindel zu beschreiben. es handelt sich eher um einen unsystematischen Schwindel. Keine Nystagmen zu beobachten.
- hat er auch Koordinatonsschwierigkeiten? - nein
. hatte oder hat er Probleme mit den Ohren? Hörgerät? - nein er hat keine Hörgeräte aber sein Familie sagt, dass er sehr schlecht hört.
- ist der Schwindel bei Bewegungen z.B. bücken und aufrichten? oder bei Ruhe und evtl. sogar im liegen/sitzen? wird ihm übel dabei musste er - erbrechen? - nein, so schlimm ist es nicht. wie gesagt eher unsystematisch.
- ist der Schwindel dauernd oder in Attacken? - keine Attacken sondern eher so ein allg. Schwindelgefühl. Das lässt sich schwer beschreiben.
- Muß er häufiger Machts Wasser lassen? - ja, einmal pro Nacht
- Hat er Ödeme? - nein
- oder hat er zugenommen? - nein
- Hat er Druckschmerzen im Oberbauch? -nein
- Blähungen? - nein
- ist er in letzter Zeit auffälliger müde - nein
- Hat denn der Patient sonst noch Beschwerden? oder ist ihm etwas aufgefallen, ist er in letzter Zeit etwas ungeschickt? Hat er Probleme beim Sprechen oder findet nicht immer gleich das richtige Wort wenn er etwas sagen will. --> nein keine Sprachstörungen oder motorische Ungeschicklichkeit

2) Fragen:
Wie lange genau besteht der Schwindel? seit ca. 4 Wochen
Wann tritt der Schwindel auf und wie lange dauert er bis er wieder aufhört? das kann er gar nicht so sagen. Er hat manchmal das Gefühl, dass er wie benommen ist. Und manchmal wird ihm schwarz vor Augen.
Gibt es sonst irgendwelche Beschwerden? - nein
Leidet er manchmal unter Atemnot? - nein
Gibt es Druckschmerzen im Brustbereich oder Rücken? - nein
wurde schon mal ein Langzeit RR gemessen? - ja im Januar - alles ok
ist etwas über evtl. Hirnartereosklerose bekannt? - nein nichts bekannt
hat er Ohrgeräusche? - nein

- Was hat denn der Ohrenarzt zu dem Schwindel gesagt? --> er hat die wahrscheinliche Diagnose genannt - Wann war er denn das letzte mal beim Augenarzt weil auf
den Optiker würde ich mich nicht verlassen.
- Ist bei ihm nur ein normales EKG geschrieben worden oder wurde
das Herz weiter untersucht? - nur ein EKG [color]
Ein normales EKG ist ja kein Ausschluss für eine Herzerkrankung.
- Haben die Rückenbeschwerden sich verändert seitdem der
Schwindel da ist?


3) Untersuchungen / Befunde:
Blutdruck? 120 /80
Puls? 75
Sind Herzgeräusche zu hören? - nein, alles normal
Der Patient hat schnell einen Termin beim Kardiologen bekommen - Herz ist okay.[/color]

4) Verdachtsdiagnosen

5) Arztbesuche:
> Augenoptiker --> alles okay
> Ohrenarzt --> Hörbeeinträchtigung rechts. Enormer Hörverlust seit der letzten Kontroll, Knochenleitung schlechter als Luftleitung
> EKG: O.B. (ohne Befund)