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Schluckbewerden: Rätsel (mit Andrea) = gelöst
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Schluckbewerden: Rätsel (mit Andrea) = gelöst
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27.03.2010, 17:47
(Dieser Beitrag wurde zuletzt bearbeitet: 10.04.2010, 18:30 von Isolde Richter.)
Hier ein Rätsel von Andrea.
Bin schon sehr gespannt. Viel Freude beim Raten wünscht Isolde 
27.03.2010, 18:52
Ein Mann (40 Jahre) betritt eure Praxis. Er sagt, dass er seit 1 Woche Probleme beim Schlucken hat.
Erarbeitet zuerst Verdachtsdiagnosen und versucht durch Fragen näheres herauszufinden! Ich wünsche euch ganz viel Spaß. Arbeits,- und Verdachtdiagnosen: Fragen: Untersuchungen/ Tests: Auflösung:Confused
LG Andrea
28.03.2010, 00:11
(27.03.2010, 18:52)Andrea schrieb: Ein Mann (40 Jahre) betritt eure Praxis. Er sagt, dass er seit 1 Woche Probleme beim Schlucken hat.
28.03.2010, 08:25
Sehr gut Stefanie - wie immer.
Ihr könnt schon anfangen Fragen zu stellen. Dann wird manches klarer  (28.03.2010, 00:11)stefaniemahler schrieb:(27.03.2010, 18:52)Andrea schrieb: Ein Mann (40 Jahre) betritt eure Praxis. Er sagt, dass er seit 1 Woche Probleme beim Schlucken hat.
LG Andrea
28.03.2010, 08:59
(28.03.2010, 08:25)Andrea schrieb: Sehr gut Stefanie - wie immer.
LG Katrin
28.03.2010, 09:23
Hallo Katrin - wie kommst auf deine Verdachtsdiagnosen ???(Demenz, Apoplex....
Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen. Es fehlt noch etwas. Dies wird sich aber durch die Antworten auf eure Fragen weiter ergeben.... Ihr könnt schon anfangen Fragen zu stellen. Dann wird manches klarer - Patient (40 Jahre) -seit 1 Woche Schluckprobleme - verschluckt sich - Flüssigkeit kommt durch die Nase - keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialislähmung sichtbar - kein Fieber Arbeits,- und Verdachtdiagnosen: Scharlach Strept. Angina Diphtherie (Rachen) Frosch im Hals  --> ich sehe nichts grünes im Hals und quaken tut es auch nichÖsophagitis Achalasie Pharyngitis Plaut-Vincent-Angina Apoplex Demenz Parkinson MS Schädel-Hirn-Trauma Guillan-Barre-Syndrom Fragen: Wie machen sie sich bemerkbar - Kloßgefühl beim Schlucken, ständiges Verschlucken mit Husten, Schmerzen beim Schlucken? --> es kommt zum Verschlucken, außerdem kommt Flüssigkeit aus der Nase Andere Symptome? Wie z.B. Fazialisparese, sonstige Lähmungserscheinungen --> keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialisparese - kaum noch sichtbar, wurde vor 2 Jahren gut!!! behandelt Fieber - kein Fieber Untersuchungen/ Tests: Auflösung:Confused
LG Andrea
28.03.2010, 09:29
(28.03.2010, 09:23)Andrea schrieb: Hallo Katrin - wie kommst auf deine Verdachtsdiagnosen ???(Demenz, Apoplex.... -- Ich bin wohl so auf neurologische Erkrankungen fixiert, weil ich mit neurologischen Patienten arbeite
LG Katrin
28.03.2010, 09:32
Ich dachte du gehst eher von meinem Beruf aus
Du kannst ja Fragen stellen, um die Auswahl einzuschränken. Oder um die Versachtsdiagnose Demenz o.ä. zu sichern. Vielleicht könnt ihr dann auch noch Verdachtsdiagnosen hinzufügen.
LG Andrea
28.03.2010, 10:04
(28.03.2010, 09:29)Katrin schrieb:(28.03.2010, 09:23)Andrea schrieb: Hallo Katrin - wie kommst auf deine Verdachtsdiagnosen ???(Demenz, Apoplex.... -- Ich bin wohl so auf neurologische Erkrankungen fixiert, weil ich mit neurologischen Patienten arbeite
Viele Grüße
Petra ________________________________________ Patentante von Diana, Anja T. und Caia Optimisten wandeln auf der Wolke, unter der die anderen Trübsal blasen.
28.03.2010, 10:12
Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen. Es fehlt noch etwas. Dies wird sich aber durch die Antworten auf eure Fragen weiter ergeben....
Ihr könnt schon anfangen Fragen zu stellen. Dann wird manches klarer - Patient (40 Jahre) -seit 1 Woche Schluckprobleme - verschluckt sich - Flüssigkeit kommt durch die Nase - keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialislähmung sichtbar - kein Fieber Arbeits,- und Verdachtdiagnosen: Scharlach Strept. Angina Diphtherie (Rachen) Frosch im Hals --> ich sehe nichts grünes im Hals und quaken tut es auch nichÖsophagitis Achalasie Pharyngitis Plaut-Vincent-Angina Apoplex Demenz Parkinson MS Schädel-Hirn-Trauma Guillan-Barre-Syndrom Abzess in der Mundhöhle/Rachenraum Speiseröhrenkrebs Fragen: Wie machen sie sich bemerkbar - Kloßgefühl beim Schlucken, ständiges Verschlucken mit Husten, Schmerzen beim Schlucken? --> es kommt zum Verschlucken, außerdem kommt Flüssigkeit aus der Nase --> kein Kloßgefühl, keine Schmerzen --> wenn es zum Verschlucken kommt, wird der Hustenreiz normal ausgelöst Andere Symptome? Wie z.B. Fazialisparese, sonstige Lähmungserscheinungen --> keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialisparese - kaum noch sichtbar, wurde vor 2 Jahren gut!!! behandelt Fieber - kein Fieber Hat er auch Probleme beim Trinken? --> hier kommt Flüssigkeit aus der Nase Husten, Heiserkeit? -Hustenreiz beim Verschlucken, keine Heiserkeit Schmerzen an einer andern Stelle z.B. hinter den Rippen? - starke Schmerzen in der Schulter Was ergibt die Überprüfung des Würgereflexes - normal auslösbar Untersuchungen/ Tests: Auflösung:Confused
LG Andrea
28.03.2010, 10:31
(28.03.2010, 10:12)Andrea schrieb: Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen. Es fehlt noch etwas. Dies wird sich aber durch die Antworten auf eure Fragen weiter ergeben....
28.03.2010, 10:36
(28.03.2010, 10:12)Andrea schrieb: Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen. Es fehlt noch etwas. Dies wird sich aber durch die Antworten auf eure Fragen weiter ergeben....
Viele Grüße
Petra ________________________________________ Patentante von Diana, Anja T. und Caia Optimisten wandeln auf der Wolke, unter der die anderen Trübsal blasen.
28.03.2010, 10:47
Sehr gute Ideen Petra - sehr gut Stefanie. Bei diesem Patienten kommt es schon auf die Anamnese an.
Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen. - Patient (40 Jahre) -seit 1 Woche Schluckprobleme - verschluckt sich häufig - Flüssigkeit kommt durch die Nase - keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialislähmung sichtbar - kein Fieber - kein Kloßgefühl, keine Schmerzen - wenn es zum Verschlucken kommt, wird der Hustenreiz normal ausgelöst - keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialisparese - kaum noch sichtbar, wurde vor 2 Jahren gu!!! behandelt -kein Fieber - beim Trinken kommt Flüssigkeit aus der Nase -Hustenreiz beim Verschlucken, keine Heiserkeit - starke Schmerzen in der Schulter, keine Schmerzen hinter den Rippen Was ergibt die Überprüfung des Würgereflexes - normal auslösbar Arbeits,- und Verdachtdiagnosen: Scharlach Strept. Angina Diphtherie (Rachen) Frosch im Hals --> ich sehe nichts grünes im Hals und quaken tut es auch nichÖsophagitis Achalasie Pharyngitis Plaut-Vincent-Angina Apoplex Demenz Parkinson MS Schädel-Hirn-Trauma Guillan-Barre-Syndrom Abzess in der Mundhöhle/Rachenraum Speiseröhrenkrebs Fragen: Wie sieht den seine Ernährung aus, fettreich? --> normal, er achtet nicht so besonders auf die Ernährung Raucht, trinkt er? beides nein Hat er Sodbrennen? nein Nimmt er irgendwelche Medikamente? - nicht mehr Blutdruck, Puls? - Puls Was war vor einer Woche? Sehr gute Frage Stefanie. Genau darauf kommt es an. Schaut euch noch einmal alle!!! meine Angaben durch. Die Antwort ist - nichts. Trotzdem bist du genau auf dem richtigen Weg. Untersuchungen/ Tests: - Pupillentest - o.B. (ohne Befund - keine Auffälligkeiten) Auflösung:Confused
LG Andrea
28.03.2010, 10:55
(28.03.2010, 10:12)Andrea schrieb: Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen. Es fehlt noch etwas. Dies wird sich aber durch die Antworten auf eure Fragen weiter ergeben....
Liebe Grüße, Tini
"Das Glück muss entlang der Straße gefunden werden, nicht am Ende des Weges" (David Dunn)
28.03.2010, 11:02
- Patient (40 Jahre)
-seit 1 Woche Schluckprobleme - verschluckt sich häufig - Flüssigkeit kommt durch die Nase - keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialislähmung sichtbar - kein Fieber - kein Kloßgefühl, keine Schmerzen - wenn es zum Verschlucken kommt, wird der Hustenreiz normal ausgelöst - keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialisparese - kaum noch sichtbar, wurde vor 2 Jahren gu!!! behandelt -kein Fieber - beim Trinken kommt Flüssigkeit aus der Nase -Hustenreiz beim Verschlucken, keine Heiserkeit - starke Schmerzen in der Schulter, keine Schmerzen hinter den Rippen Was ergibt die Überprüfung des Würgereflexes - normal auslösbar Arbeits,- und Verdachtdiagnosen: Scharlach Strept. Angina Diphtherie (Rachen) Frosch im Hals --> ich sehe nichts grünes im Hals und quaken tut es auch nichÖsophagitis Achalasie Pharyngitis Plaut-Vincent-Angina Apoplex Demenz Parkinson MS Schädel-Hirn-Trauma Guillan-Barre-Syndrom Abzess in der Mundhöhle/Rachenraum Speiseröhrenkrebs Fragen: Was war vor 2 Jahren? Warum hat er eine Fazialisparese? Untersuchungen/ Tests: - Pupillentest - o.B. (ohne Befund - keine Auffälligkeiten) Auflösung:Confused [/quote]
28.03.2010, 11:02
(28.03.2010, 10:55)tini81 schrieb:(28.03.2010, 10:12)Andrea schrieb: Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen. Es fehlt noch etwas. Dies wird sich aber durch die Antworten auf eure Fragen weiter ergeben....
Liebe Grüße, Tini
"Das Glück muss entlang der Straße gefunden werden, nicht am Ende des Weges" (David Dunn)
28.03.2010, 11:05
Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen.
- Patient (40 Jahre) -seit 1 Woche Schluckprobleme - verschluckt sich häufig - Flüssigkeit kommt durch die Nase - keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialislähmung sichtbar - kein Fieber - kein Kloßgefühl, keine Schmerzen - wenn es zum Verschlucken kommt, wird der Hustenreiz normal ausgelöst - keine Lähmungserscheinungen, Reste einer Fazialisparese - kaum noch sichtbar, wurde vor 2 Jahren behandelt -kein Fieber - beim Trinken kommt Flüssigkeit aus der Nase -Hustenreiz beim Verschlucken, keine Heiserkeit - starke Schmerzen in der Schulter, keine Schmerzen hinter den Rippen Was ergibt die Überprüfung des Würgereflexes - normal auslösbar - kein Trauma oder sonstiges - Mundhöhle ganz normal - Schilddrüse normal - keine Atemnot Arbeits,- und Verdachtdiagnosen: Scharlach Strept. Angina Diphtherie (Rachen) Frosch im Hals --> ich sehe nichts grünes im Hals und quaken tut es auch nichÖsophagitis Achalasie Pharyngitis Plaut-Vincent-Angina Apoplex Demenz Parkinson MS Schädel-Hirn-Trauma Guillan-Barre-Syndrom Abzess in der Mundhöhle/Rachenraum Speiseröhrenkrebs Globus-Syndrom systemische Sklerodermie , LE Fragen: Hatte er vor einer Woche einen Infekt/Unfall/Eindringen von Fremdkörpern in Luft- oder Speiseröhre/Sonstiges? zu spät gesehen, wurde schon gestellt - nein, da war nichts besonderes. Was sehe ich, wenn ich in die Mundhöhle schaue? (Belag, Rötung, Schwellung?) - alles normal Ist das Schlucken schmerzhaft oder eher unangenehm? es ist unangenehm, dass er die Flüssigkeit nicht im Mund halten kann, keine Schmerzen Ist die Schilddrüse vergrößert? Schilddrüse nicht vergrößert Hat er auch Atemnot? keine Atemnot Untersuchungen/ Tests: - Pupillentest - o.B. (ohne Befund - keine Auffälligkeiten) Tipps: Wie gesagt, schaut euch alle!!! meine Angaben an. Stellt Fragen. Versucht herauszufinden was das sein könnte. Ihr seid auf einem guten Weg. Danke, dass ihr so aktiv dabei seid. Auflösung:Confused
LG Andrea
28.03.2010, 11:08
(28.03.2010, 11:05)Andrea schrieb: Stellt weiterhin Fragen und sammelt weiter Verdachtsdiagnosen.
Viele Grüße
Petra ________________________________________ Patentante von Diana, Anja T. und Caia Optimisten wandeln auf der Wolke, unter der die anderen Trübsal blasen.
28.03.2010, 11:10
Hallo Andrea,
hast du meine Frage überlesen?  Was war vor 2 Jahren? Warum hat er eine Fazialisparese?  lich deine Steffi
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