DD-Rätsel: Mann 53 Jahre (mit Heike) = gelöst

[Heike H.]

Mann 53 Jahre stellt sich vor mit folgenden Beschwerden

in letzter Zeit hat er Schwierigkeiten mit dem Schlaf , er wacht häufig auf
und kann dann nur schlecht wieder einschlafen, am Morgen fühlt er sich dann müde und schlapp

[Nicci]

Hallo,
hat er einen stressigen Alltag( Job,Familie,finazielle Sorgen,)

Trinkt er zu spät noch koffeinhaltige Getränke?

Arbeitet er im Schichtdienst?


LG Nicci

[Susanne Hottendorff]

Wie wirkt der Mann?

Krankes Aussehen? Blass oder Zyanotisch?

Blutdruck? Puls?

Bekannte Krankheiten?

Nimmt er Medikamente ein? Neue oder vielleicht neue Dosierung?

Gab es Änderungen in seinem Leben? Frau verstorben? Hund verstorben? Oder?

Hat er weitere Beschwerden?

[Heike H.]

Hallo,
hat er einen stressigen Alltag( Job,Familie,finazielle Sorgen,)ja Stress hat er

Trinkt er zu spät noch koffeinhaltige Getränke?nein

Arbeitet er im Schichtdienst?nein


LG Nicci

[Alexandra Maria]

Huhu Heike,

hat er eine Frau, die neben ihm schläft? Frag Sie bitte, ob er stark schnarcht?
Trinkt er zum Abendessen oder danach gern ein wenig mehr, als ein Gläschen zur Entspannung?
Wie sieht er aus, dünn, etwas fülliger, übergewichtig?

Verdachtsdiagnosen
- Schlafapnoe

[tini81]

Hallo Heike!

was bedeutet "Schwierigkeiten" genau?
Kann er auch schlecht einschlafen, wie lange kann er durchschlafen und wie oft wacht er pro Nacht etwa auf?
Sind es körperliche Symptome, die ihn erwachen lassen (Schmerzen, z.B. im Rücken oder sonstigen Organen)?
Schreckt er richtiggehend hoch?
Muss er über seine Probleme nachts nachgrübeln?
Zu guter Letzt: auf wieviele Std Schlaf pro Nacht kommt er denn in etwa?

[Heike H.]

Wie wirkt der Mann?

Krankes Aussehen? Blass oder Zyanotisch? nein

Blutdruck? Puls? 138/85 65

Bekannte Krankheiten?nein

Nimmt er Medikamente ein? Neue oder vielleicht neue Dosierung?nein

Gab es Änderungen in seinem Leben? Frau verstorben? Hund verstorben? Oder? nein

Hat er weitere Beschwerden? er schafft nicht mehr so viel wie früher

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Huhu Heike,

hat er eine Frau, die neben ihm schläft? Frag Sie bitte, ob er stark schnarcht? ja, eine Frau hat er, schnarchen tut er schon ab und an
Trinkt er zum Abendessen oder danach gern ein wenig mehr, als ein Gläschen zur Entspannung?er trinkt gern mal ein Gläschen
Wie sieht er aus, dünn, etwas fülliger, übergewichtig? Figur ist ok, nicht zu dick und nicht zu günn

Verdachtsdiagnosen
- Schlafapnoe

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Hallo Heike!

was bedeutet "Schwierigkeiten" genau?
Kann er auch schlecht einschlafen, wie lange kann er durchschlafen und wie oft wacht er pro Nacht etwa auf? er kann schlecht durchschlafen,wird mehrmals wach, unterschiedlich oft
Sind es körperliche Symptome, die ihn erwachen lassen (Schmerzen, z.B. im Rücken oder sonstigen Organen)?nein
Schreckt er richtiggehend hoch?nein
Muss er über seine Probleme nachts nachgrübeln? nein
Zu guter Letzt: auf wieviele Std Schlaf pro Nacht kommt er denn in etwa?

ist verschieden ca. 6-7h

[Nicole St.]

Wie sieht der Stress auf der Arbeit aus? (Versetzung, neuer Vorgesetzter etc.)
Wirkt er depressiv verstimmt?

[Alexandra Maria]

WEitere Verdachtsdiagnose:

Schlafapnoe
Herzinsuffizienz (er schafft nicht mehr soviel wie früher)


- Sind bei ihm irgendwelche Erkrankungen bekannt?
- War er in letzter Zeit akut krank?
- Tachypnoe?
- Atemnot bei Belastung? Treppensteigen, Sachen tragen?
- Herzklopfen, Herzrasen?
- Stiche in der Brust oder im Arm?
- gestaute Hals- Hand, oder Unterzungenvenen
- War er in letzter Zeit beim Arzt und hat ein Blutbild machen lassen? Falls ja - Befund bitte
- Raucht er?

[Tabbi]

Ich versuch`s auch mal

Weitere Verdachtsdiagnose:
Burnout-Syndrom

-leidet er auch unter Konzentrationsschwäche?
-neigt er zur schnellen Erschöpfung?
-hat er sich in letzter Zeit berufl. stark engagiert?
-neigt er zu depressiven Verstimmungen?

[Heike H.]

Wie sieht der Stress auf der Arbeit aus? (Versetzung, neuer Vorgesetzter etc.)nein, nichts besonderes, er hat halt einen anspruchsvollen Job
Wirkt er depressiv verstimmt? nein

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WEitere Verdachtsdiagnose:

Schlafapnoe
Herzinsuffizienz (er schafft nicht mehr soviel wie früher)

Ich geb Euch noch was dazu:
Seine Frau sagt " Er hat zu nichts mehr Lust, früher hatte er Spaß bei der Gartenarbeit und hatte viele Hobbys, ist alles vorbei".


- Sind bei ihm irgendwelche Erkrankungen bekannt? nein
- War er in letzter Zeit akut krank? nein
- Tachypnoe? nein
- Atemnot bei Belastung? Treppensteigen, Sachen tragen? nein
- Herzklopfen, Herzrasen? nein
- Stiche in der Brust oder im Arm? nein
- gestaute Hals- Hand, oder Unterzungenvenen nein
- War er in letzter Zeit beim Arzt und hat ein Blutbild machen lassen? Falls ja - Befund bitte war er nicht
- Raucht er? ja 10 Zigaretten/Tag

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Ich versuch`s auch mal

Weitere Verdachtsdiagnose:
Burnout-Syndrom

-leidet er auch unter Konzentrationsschwäche? manchmal
-neigt er zur schnellen Erschöpfung? nein
-hat er sich in letzter Zeit berufl. stark engagiert? nicht mehr als sonst
-neigt er zu depressiven Verstimmungen? nein

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Hier noch was :

Seine Frau sagt: "Mein Mann hat zu gar nichts mehr Lust, früher hatte er Hobbys ging kegeln und schwimmen, jetzt gar nichts mehr"

[Susanne Hottendorff]

Gibt es Veränderungen in der Ernährung?

Mehr Durst als sonst?

Seit wann ist er so lustlos?

Gibt es einen Zusammenhang mit dem Wetter? Fehlt die Sonne?

Es könnte sich auch um eine Depression handeln?
Bedrückt ihn etwas?
Hat er Angst vor einer evtl. Veränderung- vor Neuem - vor ??

[Heike H.]

Gibt es Veränderungen in der Ernährung? er ist manchmal Appetitlos

Mehr Durst als sonst? nein

Seit wann ist er so lustlos? ca. 8 Monate

Gibt es einen Zusammenhang mit dem Wetter? Fehlt die Sonne?nein

Es könnte sich auch um eine Depression handeln?
Bedrückt ihn etwas? es ist nichts besonderes vorgefallen
Hat er Angst vor einer evtl. Veränderung- vor Neuem - vor ??

[Alexandra Maria]

- ich hätte gerne ein kleines Blutbild, um zu checken, ob er vielleicht eine Eisenmangelamämie hat.
- außerdem bitte den Hämatokritwert um zu sehen, ob irgendwelche ERkrankungen im Blut vorliegen (Leber-Lungen- Herzerkrankungen, Krebs - er ist Raucher!)
- ach ja und warum nicht auch CRP, um zu gucken, ob eine ENtzündung vorliegt

P.S: Die Idee mit dem Burnout von Tabbi finde ich auch ziemlich gut

[Tabbi]

Weitere Verdachtsdiagnose:

Schilddrüsenüberfunktion oder -unterfunktion

- bei älteren Patienten sind die Symptome oftmals nicht so ausgeprägt.
- ich hätte gerne die Hormonwerte durch einen TSH-Test, und T3 und T4

[Heike H.]

- ich hätte gerne ein kleines Blutbild, um zu checken, ob er vielleicht eine Eisenmangelamämie hat.
- außerdem bitte den Hämatokritwert um zu sehen, ob irgendwelche ERkrankungen im Blut vorliegen (Leber-Lungen- Herzerkrankungen, Krebs - er ist Raucher!)
- ach ja und warum nicht auch CRP, um zu gucken, ob eine ENtzündung vorliegt

P.S: Die Idee mit dem Burnout von Tabbi finde ich auch ziemlich gut

Die Werte sind noch nicht da, kommen aber.
Ihr Lieben, Ihr seit noch ganz auf dem verkehrten Dampfer.
Der Mann ist jetzt aber hier und Blut wurde abgenommen, aber wir können ihn inspizieren (überall), palpieren usw.
Also was soll ich schaun oder machen?

[Susanne Hottendorff]

O.k.

Dann bitte Herz und Lunge auskulieren und am herzen eine Perkussion vornehmen.

Dazu hätten wir dann gerne die Ergebniis! Danke!

[BirgitK]

Huhu,

muss er denn dann auch immer zur Toilette Urin lassen, wenn er wach wird und kann durch das Aufstehen nicht mehr schlafen?
Hat er eine Prostatavergrößerung?
Hormonelle Umstellung?

Liebe Grüße, Birgit

[Heike H.]

Herz u. Lunge sind o.b., Nykturie ist nicht vorhanden, Prostata normal

[Katrin]

Ich hab auch noch ein paar Fragen:

seit wann treten die Schlafstörungen auf?
Wie oft wacht er denn nachts auf?
hat er Fieber?
schwitzt er nachts vermehrt?
hat er in letzter Zeit Gewicht abgenommen?
wie sieht er denn aus, ist er blass?

Viele Grüße Katrin