Wegen Eigenbedarf hab ich in der vergangenen Woche die Wohnungskündigung bekommen. Nun habe ich das Glück, dass ich vorübergehend bei Freunden unterkomme, bis ich in meine neue Wohnung ziehen kann. Mein Problem: Was mache ich denn in der Zwischenzeit mit meinen Möbeln - vor allem mit der Küche? Fällt euch was Passendes dazu ein?

Wieder mal etwas aus Isoldes genialen Rätselheften.

   

Vielleicht könnt ihr ja auch mal dazu schreiben was ihr über 
jeweiligen Begriffe so wisst.

Motivierende Grüße Gini

Hallo Ihr Lieben,

Die Inzidenz in NRW ist seit heute das erste mal wieder unter 100, im Ennepe Ruhr-Kreis unter 50

Deshalb gebe jetzt mal mit aller Vorsicht in Hinsicht auf Corona zwei neue Termine bekannt!  

Ihr wisst Alles kann jederzeit über den Haufen geworfen werden!

Bitte verteilt Euch einigermaßen gleichmäßig, ich werde pro Kurs erstmal nur 10 zulassen, wenn es mehr werden dürfen - kann ein Kurs auch mehr haben!

Wir werden den Kurs bei mir stattfinden lassen und machen das wie beim ersten Kurs:

• Die Theorie in der Halle oder bei schönen Wetter im Garten
  
• die Praxis in der Praxis oder im Garten!
  

Ödeme sind ein gutes Thema zum Wiederholen, wenn ihr komplett durch seid durch die einzelnen Organbereiche.
Hier treffen mehrere Pathomechanismen teilweise aufeinander und daher sind viele Strukturen beteiligt.

ÖDEME
Def.: pathologische Flüssigkeitsansammlung im Gewebe

Info:
- können lokal oder generalisiert auftreten
- Formen: periphere oder innere
  ... innere: Aszites, Hirnödem, Lungenödem, Pleuraerguss
  ... lokale: Erysipel, periphere Ödeme
- gibt noch diverse andere Einteilungsmöglichkeiten (nach Lokalisation, Patho, Verlauf ...)

Patho:
***hier finden wir unterschiedliche Faktoren (können einzeln oder auch gemeinsam verantwortlich sein)
- hydrostatischer Druck im Gefäß erhöht
   -> Abdrücken aus dem Gefäß ins Gewebe
- Kapillarwandschäden, erhöhte Kapillarpermeabilität z.B. durch Entzündungen
   -> Austritt aus den Gefäßen
- gestörter Lymphabfluss
   -> Abtransport der Zwischenzellflüssigkeit gestört
- Veränderte Blutzusammensetzung (Stichwort: kolloidosmotischer Druck)
   -> "Zurückholen" aus dem Kapillargebiet funktioniert nicht mehr korrekt

Ursachen: alphabetisch unterteilt in lokal und generalisiert auftretend
*** lokal
- Allergische Reaktionen, u.a. auch Angioödem
- CVI
- Entzündungen
- Erysipel
- Hyperthyreose (Stichwort: prätibiales Myxödem)
- Lymphstau, Elephantiasis
- Postthrombotisches Syndrom
- Thrombose
- Trauma
- Verbrennungen
- Zoster ophthalmicus

* generalisiert
- CONN
- Cushing Syndrom
- Exsudative Enteropathie
- Glomerulonephritis
- Herzinsuffizienz
- Hypothyreose (Stichwort: Myxödem)
- Leberzirrhose
- Malnutrition
- Nephrotisches Syndrom
- Niereninsuffizienz
- Pfortaderstau

Weitere Ursachen:
- Medikamente: z.B. Cortison, Calcium-Antagonisten, NSAR, Östrogene
- Schwangerschaft

Diagnose:
mögliche Hinweise:
- einseitige Extremitäten Schwellung, z.B. bei Thrombose
- beidseitig Extremitäten Schwellung, z.B. bei Herzinsuffizienz (Stichwort: RHI)
- zur Unterscheidung ob kardiales Ödem oder Lymphödem
... kardial oder venös bedingt, sind wegdrückbar (entsteht bei Druck eine vorübergehende Delle)
... Lymphödeme sind derb, hart und somit nicht wegdrückbar
- generalisierte Ödeme aufgrund Nierenbeteiligung sehen wir früh an den Augenlidern
- respiratorische Symptomatik lässt an Lungenödem denken (Stichwort: LHI)


Damit habt ihr schon mal eine Zusammenstellung zu diesem komplexen Thema mit vielen weiteren Schlagworten zum Wiederholen und Festigen.
Viel Freude weiterhin beim Lernen und all eurem anderen Tun
motivierende Grüße Gini

Vielen Dank für das Protokoll 


  HPP Ueberpruefung Freiburg Mai 2021.pdf (Größe: 107,3 KB / Downloads: 244)

Hallo Savina, ich mache eine Ausbildung in Neuroyoga, hier geht es z.B. darum Regulationskreisläufe zu halten. Wenn ich mit Klienten daran arbeite, in Bezug auf "Wo spüre ich in meinem Alltag Unsicherheit, ist dass dann Beratung", wenn ich mit dem Klient die Übungen erarbeite. Auch z.B. SIBAM Modell

Hallo an Alle,

ich habe heute die mündliche Prüfung in Heilbronn bestanden und füge anbei das Gedächtnisprotokoll bei.
Mir ist im nachhinein noch eingefallen (steht nicht im Protokoll), dass die Psychotherapeutin auch noch wissen wollte,
was die Problematik bei Antidepressiva ist, wenn es neu verordnet ist. Sie wollte hören, dass es wegen der antriebssteigernden
Wirkung in den ersten 2 Wochen zu Suizidgefährdung kommt.

Ich bin froh, dass ich es geschafft habe, es liegt 1 Jahr Lernen hinter mir :-) 
Die Vorbereitung auf die mündliche Prüfung war nun doch wieder ganz anders, wie die Vorbereitung auf die Schriftliche.
Ich habe festgestellt, dass es unglaublich wichtig ist, wie es so oft erwähnt wird, dass man lernt, über die Krankheitsbilder, Symptome etc.
zu reden, sie frei erklären zu können. Das ist elementar für die Mündliche.

Meine beiden Lernpartner/in waren super, ohne sie hätte ich es sicher nicht geschafft! Ich kann nur empfehlen, mit jemandem 
zu lernen und ins Reden zu kommen. Mir hat es gutgetan, dass wir immer nur zu zweit waren und so ganz konzentriert und fokussiert gearbeitet
haben.

Liebe Grüße 
Sonja

Angehängte Dateien

  PrüfungHeilbronnMai2021.pdf (Größe: 38,94 KB / Downloads: 56)

Hallo liebe Prüfungsprotokoll-Suchende,

hier kommt ein ausführliches Protokoll mit schönen hilfreichen Anmerkungen
von June Sunwoo.

Sie ist zwar keine Schülerin bei uns, aber wir kennen uns aus unserer Facebook-Gruppe
und als Dankeschön darf ich euch dieses Protokoll weiter geben...freu.

  Karlsruhe_18Mai2021[232].pdf (Größe: 89,28 KB / Downloads: 137)

Dankbare Grüße Gini

Und an Dich liebe June, auch hier nochmal: HERZLICHEN GLÜCKWUNSCH.

Schauen wir uns mal an wozu wir Natrium in unserem Körper brauchen. Natrium ist ein Kation, welche mit Cl unser Kochsalz darstellt und davon nehmen wir ja nicht gerade wenig zu uns (versteckt in vielen Lebensmitteln).

NATRIUM
Def.: lebensnotwendiger Mineralstoff

Info:
- Vorkommen im Körper
  ... extrazelluläre Konzentration bei ca. 140 mmol/l
  ... intrazelluläre Konzentration bei ca. 10-15 mmol/l
  ... zu 98% in Körperflüssigkeiten
  ... 0,2% des Körpergewichts
- Aufnahme meist per NaCl = Kochsalz über unsere Nahrung
- Ausscheidung hauptsächlich per Niere (Stichwort: Aldosteron, ANP)
  ... 5% werden per Schweiß abgegeben oder per Stuhl ausgeschieden

Aufgabe:
- Regulation des Wasseraustauschs zwischen intra- und extrazellulärem Raum
- Aufrechterhaltung des Flüssigkeitsgleichgewicht da Haupt-Ion des Extrazellulärraumes
  ... dient dem osmotischen Druck der Zellen = Na ist osmotisch aktiv => Gewebespannung
  ... Einfluss auf den Blutdruck
- Mitwirkung bei der Muskel- und Nervenerregbarkeit
  ... notwendig zur Weiterleitung von Nervenimpulsen und zur Muskelkontraktion
 ... unterstützend beim Transport durch die Zellmembran

Kurze Erklärung:
unser Volumen des gesamten Körperwassers ist vorwiegend abhängig vom Natriumgehalt in unserem Körper 
  (dafür haben wir ja verschiedene Regulationsmechanismen wie z.B. RAAS, ADH, Durst)
- Gewebespannung:
   ... viel Na im Gefäß = viel Wasser im Gefäß,
   ... heisst also umgekehrt: wenig Wasser im Zwischenzellgewebe => somit wenig osmotischer Druck im extrazellulären Raum
- Gefäßvolumen:
   ... haben wir viel Na im Gefäß = auch viel Wasser im Gefäß => höherer Druck
   ... haben wir wenig Na im Gefäß = eben auch wenig Wasser im Gefäß => niedriger Druck
- Zellmembranfunktion, Nerven und Muskelfunktion:
   ... Na-K-Atpase stellt immer wieder das Ruhepotential her
       Na-K-Pumpe: Transmembranprotein, das wichtig für den Ein und Ausstrom der Ionen ist
         … je Molekül ATP werden 3 Na+-Ionen nach außen und 2 K+-Ionen nach innen befördert 
         ... so wird dem intrazellulären Raum wird ein positiver Ladungsträger entzogen
             = dieser Ablauf ist die treibende Kraft für den Erhalt des elektrischen Ruhemembranpotentials

Bedarf:
- lt. DGE beim gesunden Erwachsenen: 1500 mg/Tag

Nahrungsmittel: (Auswahl)
- Kochsalz
- Speck
- Schinken
- Wurst
- Käse
- Fischkonserven
- in den meisten Fertiggerichten


Jetzt könnte man natürlich noch deutlich ausholen und sich ein Zuviel und ein Zuwenig anschauen. 
Auch hier nur eine Kurzform als Anregung:

Hyponatriämie
Def.: ein Mangelzustand an Natrium.

Formen:
- hypovolämisch
- hypervolämisch
- isovolämisch

Ursachen: (Auswahl)
- starkes Schwitzen
- starkes Erbrechen, Durchfälle
- Herzinsuffizienz
- Nierenerkrankungen
- Leberzirrhose
- Diuretika
- Verbrennungen

Symptome:
- Blutdruckabfall
- Herzrasen bis Kollaps
- Muskelschwäche
- Apathie
- evtl. Krämpfe und Verwirrtheit
- Durst, Appetitlosigkeit


Hypernatriämie
Def.: ein Zuviel an Natrium im Körper.

Formen:
- hypovolämisch
- hypervolämisch

Ursache:
- vermehrte Kochsalzufuhr
- Niereninsuffizienz
- vermindertes intravasales Volumen 

Symptome:
- Bluthochdruck
- Ödeme
- Unruhe, Konzentrationsschwierigkeiten
- Krämpfe

So ich glaube damit habt ihr genug Stichworte zum Wiederholen oder "weiter" lernen. 
Habt Spaßbei all eurem Tun,
motivierende Grüße Gini